心臓震盪（Commotio Cordis）とは

心臓震盪とは、胸部に強い衝撃を受けた際に、心臓自体に損傷がないにもかかわらず致死性不整脈（心室細動）が発生し、突然心停止に至る状態を指します。
特に以下の競技で発生例があります。
・サッカー
・野球
・ラクロス
・ホッケー
・ソフトボール
・空手・柔道などの格闘技
サッカーでは、至近距離から蹴られたボールが胸部に直撃した場合や、選手同士の激しい接触によって発生する可能性があります。

 主な発生事例
1. スペインサッカー選手の死亡事例
2026年11月にスペインサッカーリーグ2部所属選手が試合中に胸部への衝撃を受けた後、心停止となり死亡した事例が報道されました。
競技中に胸部へ衝撃を受けた後、
・立ち上がる
・数歩歩く
・突然倒れる
という典型的な心臓震盪の経過をたどったとされています。

2. アメリカ少年野球での事例
米国では毎年複数件発生しており、特に
・ピッチャー返し
・キャッチャー
・内野手
で多く報告されています。
胸部へのボール直撃後、数秒以内に倒れ込むケースが特徴です。

3. サッカー競技での発生例
国際的にも
・シュートブロック時
・ゴールキーパーとの接触
・肘打ち
・膝蹴り
による胸部外傷後の心停止事例が確認されています。
特に少年年代は胸郭が柔らかく、発症リスクが高いとされています。

心臓震盪の特徴
次の症状が見られた場合は強く疑います。
発生直後
✅ 胸部へ強い衝撃
✅ 痛がる
✅ 数秒立っている
✅ 突然意識を失う
✅ けいれん様動作
✅ 呼吸停止
✅ 心停止

普通の脳震盪との違い
項目　　　　心臓震盪　　脳震盪
原因　　　　胸部打撃　　頭部打撃
発症　　　　数秒以内　　数分後の場合もあり
危険度　　　極めて高い　重症化の場合あり
最優先処置　AED　　　　意識評価
 
現場での対処法
① 反応確認
倒れた選手に
「大丈夫ですか？」
と声をかけ反応を確認します。

② 応援要請
大声で
「AEDを持ってきてください！」
「119番してください！」
と指示します。
特定の人を指名すると効果的です。
例
・「赤い服の方、AEDをお願いします」
・「帽子の方、119番お願いします」
 
③ 呼吸確認
10秒以内に確認
以下の場合は心停止と判断
・普段どおりの呼吸なし
・あえぎ呼吸
 
④ 胸骨圧迫開始
位置
胸の中央
深さ
・成人：約5～6cm
・小児：約胸の厚さの1/3
速度
・100～120回/分
 
⑤ AED装着
心臓震盪はAEDによる除細動が生命を左右します。
発症後
・1分以内：救命率90％以上
・3分以内：70％前後
・5分以内：50％以下
・10分超：著しく低下
とされています。
AED到着後は直ちに装着し、音声ガイダンスに従います。

 サッカー会場で重要な備え
試合前
・AED設置場所確認
・緊急車両導線確認
・救急搬送先確認
・メディカル担当配置
審判員
倒れた選手を見たら
1.試合停止
2.救護者入場指示
3.AED要請
4.救急隊誘導
を迅速に実施します。

指導者
選手が
・胸部打撃後に倒れる
・胸部打撃後にふらつく
場合は、脳震盪だけでなく心臓震盪も疑うことが重要です。

 サッカー関係者へのメッセージ
心臓震盪は発生頻度こそ高くありませんが、発症すると数分が生死を分けます。
サッカー現場では、
・「倒れたらまずAED」
・「呼吸がなければ直ちに胸骨圧迫」
・「救急隊到着を待たない」
という意識を、審判員・指導者・運営スタッフ全員が共有することが極めて重要です。
特に少年サッカー大会や県大会運営に携わるスタッフ向けには、AEDの配置場所と緊急時対応フローを事前に共有しておくことを強く推奨します。長崎県サッカー協会の研修資料として使用する場合は、「事例」「発症メカニズム」「救命手順」「AED実技」の4項目でまとめると非常に分かりやすい構成になります。